| 颅脑手术病人呼气末二氧化碳分压与脑血流、脑代谢、颅内压相关性研究 |
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| 引用本文： | 孟丽巍,严伟丽,李志学,王静,张国庆,王丽艳,王德才,黄岩. 颅脑手术病人呼气末二氧化碳分压与脑血流、脑代谢、颅内压相关性研究[J]. 中华麻醉学杂志, 2002, 22(5): 264-268 |
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| 作者姓名： | 孟丽巍 严伟丽 李志学 王静 张国庆 王丽艳 王德才 黄岩 |
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| 作者单位： | 1. 150001,哈尔滨医科大学第一临床医学院麻醉科
2. 望奎县医院麻醉科 |
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| 摘 要： | 目的 观察颅脑手术病人不同呼气末二氧化碳分压（PaCO2）与脑代谢、脑血流、颅内压的相关性。方法 12例择期行颅脑手术病人,行七氟醚麻醉,待1.3MAC时,调整呼吸频率,使PETCO2达40、30、20mm Hg,每阶段稳定 30min.分别采清醒时及PETCO2各时段的颈内静脉、桡动脉血以及脑脊液作血气分析以及测定葡萄糖、乳酸含量,根据血气分析找出相对应的PaCO2,用修正Kety-Schmidt惰性气体饱和技术计算CBF,并由此根据动静脉差值计算出CMRO2、CMRglu值的变化。结果 与清醒时通气状态相比,PET COZ 20Tin Hg脑血流减少57.75％。CMROZ减少58.70％,,CMRglu减少46.93％,（P<0.05）。颈静脉血氧饱和度以及pH无明显变化（P>0.05）。P。COZ 40和20mm Hg时脑血流比P。,CO 30mm Hg时增加和减少了29.2％和11.3％（P<0.05）,随着PETCO2的降低ICP也呈不同程度的下降（r=0.857,P<0.01）。不同PETCO2下脑脊液中PH、乳酸盐和SjvO2无明显变化（P>0.05）。结论 1.3MAC七氟醚麻醉下,不同PET CO2时神经外科手术病人CBF、CMR和 ICP与 PETCO2变化相关,表明脑血管对CO2的反应性依然存在,但由于PETCO2 40mmHg时CBF增加,所以临床上应予避免。
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| 关 键 词： | 颅脑手术 呼气末二氧化碳分压 脑血流 脑代谢 颅内压 相关性研究 神经外科手术 |
| 修稿时间： | 2000-11-05 |
The correlation between PETrCO2 and cerebral blood flow, cerebral metabolism and intracranial pressure in neurosurgical patients |
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| MENG Liwei,YAN Weili,LI Zhixue,et al.. The correlation between PETrCO2 and cerebral blood flow, cerebral metabolism and intracranial pressure in neurosurgical patients[J]. Chinese Journal of Anesthesilolgy, 2002, 22(5): 264-268 |
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| Authors: | MENG Liwei YAN Weili LI Zhixue et al. |
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| Affiliation: | MENG Liwei,YAN Weili,LI Zhixue,et al. Department of Anesthesiology,First Hospital of Harbin Medical University,Harbin 150001,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Neurosurgical procedures Brain Cerebrovascular circulation Metabolism Intracranial pressure |
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