基于SMI技术探讨不同中医证型乳腺癌患者血流特征[1]

摘要：目的 采用超声超微血管成像技术（superbmicro-vascularimaging，SMI）探讨不同中医证型乳腺癌患者血流特征。方法 根据病理检查结果将58例乳腺癌患者依据中医证型分为肝郁痰凝证组（26例）、冲任失调组（20 例）、正虚毒盛组（12例）。各组均给予常规超声和SMI检查，分析比较乳腺癌不同中医证型结节的常规超声特征及各组间超微血流特征。以病理结果为金标准，分析各证型超微血流特征。结果 二维超声比较肿块的大小、边界、形态、纵横比、血流、钙化及有无淋巴结转移等特征。不同中医证型乳腺恶性结节大小、钙化比较有明显差异，P＜0.05，不同中医证型乳腺恶性结节血运和有无淋巴结转移比较有显著差异P＜0.01。肝郁气滞证组SMI血管数目级别以0级居多，肝肾阴虚证组血管数目级别以Ⅰ级和Ⅱ级居多，正虚毒盛组血管数目级别以Ⅲ级居多。肝郁气滞证组彩色血流分级0级比例多于正虚毒盛组、肝肾阴虚证组，差异有统计学意义P<0.05。正虚毒盛组彩色血流分级Ⅲ级比例多于肝郁气滞证组、肝肾阴虚证，差异有统计学意义P<0.05。病理组织学分级肝郁气滞证组Ⅰ级比例居多，肝肾阴虚证组Ⅱ级比例居多，正虚毒盛组Ⅲ级比例居多。肝郁气滞证组病理分级Ⅰ级多于正虚毒盛组、肝肾阴虚组，差异有统计学意义P<0.05。正虚毒盛组病理分级Ⅲ级多于肝郁气滞组、肝肾阴虚证，差异有统计学意义P <0.05。 结论 超微血管可以有效的判定不同中医证型乳腺癌患者超微血管特征，为中医辨证施治提供了可靠依据及预后判定