AF系统内固定治疗胸腰椎骨折的麻醉体会

目的：总结胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者行AF系统内固定手术的麻醉经验。方法：57例患者均选用气管内插管静吸复合全身麻醉，辅助机械通气，麻醉诱导前建立静脉通路补液扩容；术中持续监测ECG、SpO2、NIBP、CVP，记录尿量，注意保温。结果：本组30例脊髓损伤手术过程中，诱导后NIBP、MAP、CVP均有不同程度下降，全组术毕自主呼吸恢复（SpO2〉90％），在手术室内拔除气管导管，无麻醉并发症。结论：实施AF系统内固定治疗胸腰椎骨折时，做好全面的术前评估，认真管理麻醉，维持脊髓灌注压，减轻脊髓损害，维持循环稳定，适量补液，是保证麻醉手术安全的关键。