53例冠状动脉心肌桥的临床分析

随着冠脉造影术的普及开展,发现心肌桥并不少见。有学者认为心肌桥属于先天的良性病变,预后良好1],但也有研究指出心肌桥可引起心肌缺血、心律失常、心肌梗死,甚至猝死2]。现对2001年1月~2006年6月1 780例冠状动脉造影中检出的53例心肌桥患者的冠状动脉造影特征及临床特点进行分析,以探讨心肌桥与冠状动脉粥样硬化、心肌缺血及预后的关系。1资料与方法疑诊为冠心病而接受选择性冠状动脉造影术(CAG)检查的1780例患者中,检出心肌桥53例,男33例,女20例,平均年龄(68.7±7.8)岁。有吸烟史26例(49.06%)、合并高血压22例(41.51%)、血脂异常23例(43.40%)、糖尿病15例(28.30%)。所有患者均有劳累后程度不等的胸闷、心悸等不适感,表现为典型胸痛16例(30.19%),不典型胸痛37例(69.81%)。采用judkins法行选择性冠状动脉造影。左冠状动脉造影常规采用蜘蛛位(左前斜45、足位30)、左肩位(左前斜45、头位30)、头位(正头位30)、右肩位(右前斜30、头位30)、肝位(右前斜30、足位30)5个投照体位。右冠状动脉常规采用左前斜45、右前斜30 2个投照体位。...