非均匀性脂肪肝204例的超声学检查结果分析

目的探讨非均匀性脂肪肝的声像图特点。方法对204例确诊为非均匀性脂肪肝患者的声像图进行全面分析。结果根据声像图表现，将非均匀性脂肪肝分为3型：Ⅰ型（局限浸润型）28例，占13．73％，显示为肝内小片状强回声光团，单发或多发，形状不规整，边缘尚清。Ⅱ型（叶段浸润型）62例，占30．39％，脂肪浸润的范围较大，累及的区域正好与肝的叶段范围相吻合。声像图表现为较粗、较高的高回声位于肝段或肝叶，其余肝叶或肝段则为正常的肝组织回声。Ⅲ型（弥漫非均匀浸润型）114例，占55．88％，大部分肝实质被脂肪浸润，残存小片状正常区示弱回声区，这一型在非均匀性脂肪肝中最多见，易误诊为肝内肿瘤。声像图表现为回声增强细密的肝实质内，出现一个或多个低回声区，边缘清楚，常为三角、长条或不规则状，少数表现为类圆形。结论超声能够根据声像图表现判断非均匀性脂肪肝的脂肪分布特点，做出超声诊断。而局限浸润型与弥漫非均匀浸润型脂肪肝应注意与良、恶性肿瘤相鉴别。