电视胸腔镜腋下小切口手术24例报告

现代胸腔镜外科手术是近年来兴起的手术学科，它具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠等优点，但手术当中一次性消耗材料费用昂贵，在一定程度上限制了这项技术的推广应用，同时，未经过专门培训的胸外科医师在操作上亦具备一定难度。我院自１９９６年９月至１９９９年６月采用电视胸腔镜辅助腋下小切口行多种胸部疾病治疗２４例，取得满意疗效，并具有一定优越性，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　２４例中男１５例，女９例，年龄１８～６０岁，平均３４．８岁，左胸７例，右胸１６例，双侧胸１例，疾病种类包括自发性气胸８例，外伤性血气胸２例，迟发性血气胸１例，脓胸３例，纵隔肿物１例（纵隔淋巴结结核），肺部良性肿物７例（结核球５例，炎性假瘤２例），肺癌２例（腺癌１例，鳞癌１例）。１．２　手术方法　术前按常规剖胸准备，全组均在静脉复合麻醉下行双腔气管插管，患者取卧位，腋中线第６肋间作０．５ｃｍＴｒｏｃａｒ切口，逐层分离入胸腔，手指探查胸腔无粘连，经Ｔｒｏ－ｃａｒ套筒插入胸腔镜，通过电视屏幕探视胸内情况，寻找病变部位，确定治疗方案并确定辅助切口位置，必要时，行第２Ｔｒｏｃａｒ入口辅助操作，辅助小切口位置根据情况在腋下某一肋间做３～９ｃｍ切口，...