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坦度螺酮与乌灵胶囊治疗癫痫共病焦虑的疗效比较
作者姓名:刘星  孙美珍
作者单位:山西医科大学;山西医科大学第一医院神经内科;
摘    要:目的坦度螺酮与乌灵胶囊治疗癫痫共病焦虑的疗效及安全性比较。方法将山西医科大学第一医院门诊及住院部收治的癫痫共病焦虑患者53例随机分为2组,在常规抗癫痫药物治疗基础上,A组26例给予枸橼酸坦度螺酮10mg,3次/d,口服;B组27例给予乌灵胶囊3粒,3次/d,口服。2组疗程均为12周。分别于治疗后4周、8周、12周随访汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)分值变化、癫痫发作情况来比较两种药物的疗效。分别于治疗前及治疗后12周行肝功、肾功、血常规等实验室检查来评估两种药物的安全性。结果 (1)抗焦虑效果比较:A、B 2组治疗4周、8周、12周后HAMA评分均较治疗前下降(P0.05),2组抗焦虑效果于治疗4周、8周、12周后组间比较无显著差异(P0.05)。(2)发作频率比较:2组治疗12周后发作频率均较治疗前减少,差异有统计学意义(P0.05);在治疗12周后发作频率组间比较无显著差异(P0.05)。(3)不良反应比较:A组于治疗后8周出现头晕1例,B组于治疗后4周、8周分别出现便秘1例、胃肠道不适1例,发生率分别为3.85%、3.70%、3.70%,差异无统计学意义(P0.05)。(4)多因素Logistic回归分析显示,给予抗焦虑治疗12周后女性发生焦虑的可能性大于男性,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 (1)枸橼酸坦度螺酮与乌灵胶囊均可改善癫痫共病焦虑患者的焦虑及缓解癫痫发作频率,两者间效果比较无明显差别,安全性均良好;(2)女性可能是影响抗焦虑效果的因素。

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