脑出血合并糖尿病与大于截断值应激性高血糖的近期预后对比

目的对比脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)合并糖尿病与大于截断值(FBG7.8 mmol/L)应激性高血糖入院时病情及近期预后。方法回顾性连续纳入2012-01—2016-12重庆三峡中心医院和重庆医科大学附属大学城医院住院的3 352例(≥18岁)ICH患者,排除原发性高血压和影响其预后的其他危险因素患者2 577例。对符合入选标准的169例患者,分为脑出血合并糖尿病组(intracerebral hemorrhage with diabetes mellitus,ICHDM组)53例和脑出血合并应激性高血糖组(intracerebral hemorrhage with stress hyperglycemia,ICHSHG组)116例。应用单因素和有序多分类Logistic回归分析,探讨2组入院时病情及近期预后。结果 ICHSHG组入院时神经功能缺损程度重(P0.001),出血量大(P0.05)。Logistic回归分析表明,ICHSHG会显著增加近期预后不良的风险(OR=7.07;95%CI 3.16~15.83;P0.001)。结论大于截断值的应激性高血糖患者脑出血量大,神经功能损伤严重,近期预后差。