高同型半胱氨酸血症患者不稳定性心绞痛的治疗

目的观察控制高同型半胱氨酸血症对不稳定性心绞痛疗效的影响。方法选择我院心内科住院的不稳定性心绞痛合并高同型半胱氨酸血症（HHcy）病人80例，随机分成2组，在常规治疗的基础上，治疗组予叶酸、弥可保（VitB12）口服，对照组予安慰剂，共4周。监测血同型半胱氨酸（Hey）浓度及临床症状、心电图。随访3个月，观察再发心绞痛、心肌梗死、猝死的发生率。结果治疗组血同型半胱氨酸浓度降低，明显优于对照组（P〈0．01），不稳定性心绞痛明显改善（P〈0．01），心肌梗死、再发心绞痛、猝死的发生率低于对照组，但无统计学差异。结论叶酸、弥可保治疗高同型半胱氨酸血症疗效确切，降低血同型半胱氨酸浓度可明显改善不稳定心绞痛的疗效及预后。