摘 要: | 患者女,31岁。因咯血1周入院。临床诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级。体检:BP14/8kPa(105/60mmHg),二尖瓣面容,颈静脉轻度怒张,两肺呼吸音粗。心率100次/min,律齐,/心尖区闻及中等强度的舒张期杂音。入院心电图(附图A)示窦性心率97次/min,电轴 103°,P_(Ⅰ、Ⅱ、aVL、V_a-V_c)均为双峰P波,后峰高于前峰。P-R间期为0.14s。QRSv呈qRs型,R/s>1;V_2呈错综小波,R/s>1;V_5为rS型,r/S<1。心电图诊断:窦性心律,二尖瓣型P波,右心室肥大。治疗给予口服双氢克尿塞50mg,1次/天,安体舒通20mg,2次/天,静滴酚妥拉明后仍间断咯血。于入院第7天静注速
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