上消化道出血的内镜及放射介入治疗

上消化道出血系指发生在食管上段至十二指肠悬韧带(Treitz韧带)之间消化管腔内的出血。上消化道出血的症状和严重程度差别较大,轻者仅表现为间断、小量的隐性出血,临床以大便潜血和缺铁性贫血为特征。重者则发生大出血,表现为呕血、黑便、鲜血便及低血容量性休克。治疗原理和策略上消化道出血可分为非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血,前者是指食管、胃或十二指肠粘膜下血管因溃疡或糜烂损伤而导致破裂出血,后者则是因为门静脉压力过高而导致侧枝循环静脉扩张。膨大,逐渐加重乃至破裂出血。