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肾移植术后巨细胞病毒感染的早期诊断与治疗
引用本文:王林辉,王梁,杨波,杨庆,陈文政,王锡智,孙颖浩.肾移植术后巨细胞病毒感染的早期诊断与治疗[J].临床泌尿外科杂志,2005,20(8):481-482.
作者姓名:王林辉  王梁  杨波  杨庆  陈文政  王锡智  孙颖浩
作者单位:第二军医大学长海医院泌尿外科,上海,200433;第二军医大学长海医院泌尿外科,上海,200433;第二军医大学长海医院泌尿外科,上海,200433;第二军医大学长海医院泌尿外科,上海,200433;第二军医大学长海医院泌尿外科,上海,200433;第二军医大学长海医院泌尿外科,上海,200433;第二军医大学长海医院泌尿外科,上海,200433
摘    要:目的:提高肾移植术后巨细胞病毒(CMV)感染的早期诊断率和治愈率.方法:1999年3月~2003年12月共收治152例次肾移植患者,对其中所发生的16例CMV感染患者资料进行回顾性分析.结果:根据外周血CMV IgM阳性和(或)外周血巨细胞病毒抗原(CMV-Ag)阳性诊断为巨细胞病毒活动性感染.16例肾移植术后CMV感染患者的早期临床表现不典型,一旦出现高热、干咳等症状则很快出现呼吸衰竭,对上述患者进行多次痰细菌培养及血巨细胞病毒抗体检查,结果均呈阴性5例,单纯CMV感染4例,CMV并发细菌感染6例,CMV并发真菌感染3例,CMV并发寄生虫感染1例,胸片提示为肺间质性病变12例.经治疗后治愈11例,5例死亡.结论:①CMV感染为肾移植患者术后的主要死亡原因之一.②及早诊断与早期联合治疗可提高CMV感染的治愈率.③肾移植术后CMV感染在早期抗病毒、抗细菌、抗真菌治疗同时,减少或暂停免疫抑制剂,有利于提高感染的治愈率.

关 键 词:肾移植  巨细胞病毒  感染  早期诊断  治疗
文章编号:1001-1420(2005)08-0481-02
收稿时间:01 12 2005 12:00AM
修稿时间:2005年1月12日
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