浅表性膀胱癌经尿道术后早期灌注化疗临床预后的系统评估

目的系统评价浅表性膀胱癌经尿道术后早期灌注化疗对肿瘤复发及进展的影响。方法检索PubMed、EMBASE、CNKI、VIP及万方数据库,检索时间从建库至2012年4月,收集浅表性膀胱癌经尿道术后早期灌注化疗的随机对照试验。由2名研究者按照纳入排除标准筛选文献,评价质量并应用RevMan5.0进行Meta分析。结果经过评价共纳入4个随机对照研究,合计909例浅表性膀胱癌患者。Meta分析显示:术后灌注可降低肿瘤复发率(比值比0.46,95%可信区间0.22～0.99,P=0.05);而在改善肿瘤进展及降低死亡方面无此效应(比值比0.59,95%可信区间0.20～1.72,P=0.34)。结论浅表性膀胱癌经尿道术后早期行化疗药物灌注,对降低肿瘤复发率有一定的作用,但不能改善肿瘤的进展及降低死亡率,化疗药物的副作用对患者的生活质量会产生不良影响。