放疗联合培美曲塞治疗21例晚期胃癌的疗效观察

目的 研究放疗联合培美曲塞治疗晚期局部复发或进展胃癌的有效性和毒性作用.方法 自2008年01月至2009年01月共入组我科21例患者,其中男性13例,女性8例,中位年龄53岁.所有病例均有组织学及细胞学证实,经多次化疗后出现复发或进展,PS评分0～2分.治疗方案:采用适形放疗技术针对肿瘤及转移淋巴结区照射,DT:4500cGy/23f/31d..培美曲塞500mg/m2单药,放疗同时第1,4周.对完成治疗的患者进行疗效评价.结果 18例可评价疗效,CR 0例,PR 3例,SD 8例,PD 7例.全组有效率 (CR+PR) 为16.7%(3/18),疾病控制率 (CR+PR+SD) 为61.1%(11/18).中位生存时间为10月,1年生存率为44.4%(8/18).毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应和骨髓抑制.结论 放疗联合培美曲塞治疗晚期胃癌安全有效,耐受性好,值得临床进一步研究.