应用双联系统腹膜透析治疗尿毒症38例临床分析

目的 分析双联系统腹膜透析治疗尿毒症的并发症、营养状态、终止腹膜透析的原因。方法 38例患者应用Tenekhoff卷曲型腹透管手术植管至膀胱（或子宫）直肠窝。术后给予间歇性腹膜透析（1PD）持续2周；2周后给予标准CAPD治疗。每日透析剂量6000～8000ml。临床观察621个病人月，平均透析时间16．34个病人月。结果 38例仍维持CAPD患者21例（55．26％），存活1年以上32例（84．21％），目前存活2年以上10例，死亡8例（21．05％），累计发生腹膜炎17例次，平均发生率0．33次／病人年。营养不良11例。患者平均血清白蛋白28．3g／L，其中6例血清白蛋白20．0～30．0g／L，5例30．0—35．0g／L。结论 积极保护残余肾脏功能，充分透析，保持良好的营养状态，是减少并发症，保证患者长期生存的关键。