股骨干骨折内固定失败的原因分析

目的 分析股骨干骨折内固定失败的原因并提出预防措施。方法 对36例股骨干骨折内固定失败的病例进行生物力学分析和总结。结果 36例中采用钢板内固定21例，梅花钉9例，“V”形针3例，国产带锁髓内钉3例。其中内固定物选择错误16例，骨折复位不良或有明显骨缺损18例，术后过早负重22例。所有病例经过再次手术内固定、植骨后全部愈合。结论 股骨干骨折内固定失败的主要原因是未遵循生物力学原则。根据骨折部位选择适当的内固定物、在良好复位的同时尽量保护骨折处的血运、有明显骨缺损时应一期植骨，术后功能锻炼应根据骨折复位、固定情况循序渐进，避免术后过早负重是预防股骨干骨折内固定失败的有效措施。