小儿胆囊扭转误诊为急性阑尾炎1例报告 |
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作者姓名: | 秦胜 |
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作者单位: | 河北省河间市人民医院外一科,河间,062450 |
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摘 要: | 患儿男,6岁.主因脐周及右侧腹部疼痛伴恶心、呕吐3 d入院.查体:T 37.6℃,P 110次/min,BP 90/70 mmHg.腹部略膨隆,全腹压痛、反跳痛,轻度腹肌紧张,以右侧为重,肠鸣未闻及.腹透可见肠充气.血常规WBC 26.1×109/L,N 0.871.术前诊断急性阑尾炎、阑尾穿孔.在静脉麻醉下,取右下腹腹直肌外缘切口,拟行阑尾切除术.术中探查发现阑尾炎症不明显,腹腔内有少量血性渗液.用拉钩提起腹壁切口,自原切口置入腹腔镜,广泛探查腹腔,发现胆囊坏疽.向上延长切口,充分暴露胆囊,见胆囊顺时针扭转360°,已完全变黑坏疽.切除坏疽胆囊.病理回报:胆囊壁出血坏死.术后7 d痊愈出院.
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关 键 词: | 小儿 胆囊扭转 误诊 急性阑尾炎 |
文章编号: | 1007-6948(2005)02-0159-01 |
修稿时间: | 2004-07-06 |
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