| 围体外循环期肿瘤坏死因子与胰岛素抵抗 |
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| 引用本文： | 黑飞龙,龚菁,胡强,龙村,吕小东. 围体外循环期肿瘤坏死因子与胰岛素抵抗[J]. 中国体外循环杂志, 2003, 1(2): 72-74 |
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| 作者姓名： | 黑飞龙 龚菁 胡强 龙村 吕小东 |
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| 作者单位： | 阜外心血管病医院体外循环科,北京,100037 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金资助课题 ( 3 0 2 0 0 2 79) |
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| 摘 要： | 目的 探讨体外循环 (Cardiopulmonarybypass,CPB)心血管手术中的胰岛素抵抗发生与肌肉组织TNF -αmRNA表达的关系。方法 10例心脏直视手术患者 ,分别在麻醉前、CPB前、CPB 15min、开放升主动脉后 5min和停CPB 2 0min采血样 ,测定胰岛素、C肽、肿瘤坏死因子、血糖和红细胞压积 ,计算胰岛素敏感性指数 [l/(IxG) ]。分别于劈胸骨和关胸时在胸部正中切口下缘取腹直肌 1g ,于静脉插管和缝合房壁时在右房取小块心房组织 1g。用Trizol试剂提取总RNA ,RT -PCR测定TNF -αmRNA表达量。 结果 胰岛素、C肽、肿瘤坏死因子、血糖在CPB中和CPB后浓度均显著高于CPB前 ( p <0 .0 1)。与劈胸骨和静脉插管时相比较 ,关胸和缝合房壁时患者TNF -αmRNA表达明显强于相应时点 ( p <0 .0 5 )。 1/ (IxG)与麻醉前相比有显著下降 ( p <0 .0 1)。结论 在CPB心血管手术中存在强烈的应激反应 ,患者表现应激性高血糖。CPB中肿瘤坏死因子明显增高 ,TNF -αmRNA表达明显增加 ,且存在严重的胰岛素抵抗 (Insulinresistance ,IR) ,肿瘤坏死因子是引起IR的重要原因
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| 关 键 词： | 围体外循环 肿瘤坏死因子 胰岛素抵抗 心血管手术 心脏直视手术 |
| 文章编号： | 1672-1403(2003)02-0072-03 |
| 修稿时间： | 2003-03-18 |
Expression of TNF- mRNA and lnsulin Resistance in Skeletal and Cardiac Muscle during Cardiopulmonary Bypass |
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| HEI Fei-long,GONG Jing,HU Qiang,LONG Cun,LV Xiao-dong. Expression of TNF- mRNA and lnsulin Resistance in Skeletal and Cardiac Muscle during Cardiopulmonary Bypass[J]. Chinese Journal of Extracorporeal Circulation, 2003, 1(2): 72-74 |
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| Authors: | HEI Fei-long GONG Jing HU Qiang LONG Cun LV Xiao-dong |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | cardiopulmonary bypass insulin resistance tumor necrosis factor-alpha |
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