COPD患者肌少症发病情况分析及亮氨酸对肌少症的干预研究

目的 观察慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）患者中肌少症的发生情况，并评估亮氨酸强化对伴有肌少症的COPD患者肌肉量、肌肉功能、肺功能和营养状况的影响。方法 选择在陕西中医药大学附属医院呼吸内科就诊的306例COPD患者，通过肌肉量和肌肉功能检测，筛选出其中伴有肌少症的患者。将部分伴有肌少症的COPD患者随机分为对照组和研究组，对照组给予常规肠内营养补充，研究组在常规肠内营养之外，补充亮氨酸5 g，每日2次。观察患者干预前，干预2周和4周时的肌肉量、肌肉功能、肺功能和营养状况，并记录两组患者不良反应发生情况。结果 306名COPD患者中，肌少症的发生率为47.4%。与对照组相比，研究组步速、肌少症评分、肌肉量、最大通气量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积和最大吸气压均明显升高（P<0.05）；研究组白蛋白、前白蛋白在干预4周后明显高于干预前（P<0.05）。两组不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。结论亮氨酸强化的肠内营养补充有助于改善伴有肌少症的COPD患者的肌肉衰减情况和肺功能下降。