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介入法和无创法评价急性心肌梗死溶栓后心肌再灌注的一致性研究
引用本文:杨绍祥,陈玉国. 介入法和无创法评价急性心肌梗死溶栓后心肌再灌注的一致性研究[J]. 中国医师进修杂志, 2007, 30(34): 16-18
作者姓名:杨绍祥  陈玉国
作者单位:1. 济南市中心医院保健会员科,250031
2. 山东大学齐鲁医院急救中心
摘    要:目的 探讨急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗后无创法评价心肌再灌注的可行性.方法 选择AMI溶栓治疗后行冠状动脉造影的患者,溶栓后90 min血浆肌红蛋白(Mb)浓度与溶栓前血浆Mb浓度比值≥2.4或心电图ST段回落≥50%定义为成功再灌注(阳性).上述两项指标均阳性为完全再灌注,仅一项阳性为部分再灌注,两项均阴性为无再灌注.再根据冠状动脉造影结果将患者分为完全再灌注(TIMI 3级)、部分再灌注(TIMI 2级)、无再灌注(TIMI 0~1级).对无创法和介入法进行一致性检验.共入选45例患者.结果 无创法和介入法评价心肌再灌注经一致性检验,符合率为84.4%,Kappa=0.75(P<0.01).结论 心电图ST段回落和血浆Mb浓度变化两项指标合用可提高评价心肌再灌注准确性,和介入法有很高的符合率,简便易行,且结果可靠.

关 键 词:急性心肌梗死  介入法  无创法  心肌再灌注

The coincidence study of invasive method and noninvasive method in evaluating myocardial reperfusion after thrombolysis in the patients with acute myocardial infarction
YANG Shao-xiang,CHEN Yu-guo. The coincidence study of invasive method and noninvasive method in evaluating myocardial reperfusion after thrombolysis in the patients with acute myocardial infarction[J]. Chinese Journal of Postgraduates of Medicine, 2007, 30(34): 16-18
Authors:YANG Shao-xiang  CHEN Yu-guo
Abstract:
Keywords:
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