倾斜试验诊断不明原因晕厥的方法学评价 |
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引用本文: | 李宜富,胡大一.倾斜试验诊断不明原因晕厥的方法学评价[J].中华心血管病杂志,1994,22(3):181-183. |
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作者姓名: | 李宜富 胡大一 |
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作者单位: | 北京医科大学第一医院心内科,北京红十字朝阳医院,解放军第三○九医院,兰州医学院附属第二医院 |
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摘 要: | 84例不明原因晕厥的病人及50例无晕厥病史的正常人对照,各分成三组,分别采用基础倾斜试验(BTTT)、多阶段异丙肾上腺素倾斜试验(MITTT)、单阶段异丙肾上腺素倾斜试验(SITTT)。三组的年龄、性别以及晕厥指数差异均无显著性(P>0.05)。结果:(1)BTTT组,病人的血管迷走性晕厥(VS)阳性诱发率为38%(14/37),正常对照无一例阳性(0/25);MITTT组,病人及正常对照的阳性率分别为74%(20/27)及25%(3/12);SITTT组,分别为70%(14/20)及54%(7/13)。(2)三组病人中,诱发晕厥所需的时间分别为16.73±8.58min,5.69±3.53min、3.73±2.82min、三组病人的实验平均时程分别为39.66±14.27min、38.50±8.14min、11.05±4.17min。结果提示:(1)加用异丙肾上腺素可明显提高倾斜试验的敏感性、但特异性相应降低;(2)加用异丙肾上腺素可明显缩短诱发晕厥的时间;(3)BTTT的敏感低,SITTT的特异性低,而MITTT的诊断价值最高,建议作为常规方法推广,而BTTT及STTT仅作为特殊情况下选用。
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关 键 词: | 晕厥,倾斜试验 |
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