充血性心力衰竭病人血浆内皮素与肺动脉高压

用放免法测定了５４例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）病人的血浆内皮素（ＥＴ）与漂浮导管血流动力学指标做相关回归分析。结果示ＣＨＦ组血浆ＥＴ较正常人增高约３倍，以血浆ＥＴ＞７ｐｇ／ｍｌ作为本组ＣＨＦ的预警指标，敏感性８５．２％、特异性８３．３％，血浆ＥＴ分别与肺循环阻力（ｒ＝０．７５）、平均肺动脉压（ｒ＝０．７４）、平均肺毛压（ｒ＝０．６３）和平均右房压（ｒ＝０．５４）呈显著正相关（Ｐ＜０．０１或０．０５），与心指数（ｒ＝－０．５６）和每搏指数（ｒ＝－０．７４）呈显著负相关，而与体循环阻力和平均动脉压相关不显著，心功能越差，血浆ＥＴ增高越明显。提示ＣＨＦ时存在ＥＴ产生和清除异常，增高的循环ＥＴ可能参与了ＣＨＦ的病理过程，尤其与肺动脉高压的发生、发展密切相关。