无线一键通:一种基于决策现场的移动临床决策支持方案的研究

新医改为医疗信息化的发展提供了强大的动力,电子病历和电子健康档案的建设成为医院和区域信息化的重中之重。研究人员逐渐达成共识,临床信息系统尤其电子病历的核心价值在于是否有临床决策支持[1],原因是临床决策支持能够降低医疗差错和提高医疗质量。而临床决策支持的关键是要研究临床医生的信息需求、决策方式以及提供决策支持的方法。临床医生信息需求,作为一个研究领域,已经有很多研究者系统地从如何了解、识别、以及解决临床医生信息需求等方面做了研究。研究表明:不能充分及时获得病人相关信息能导致临床差错。研究人员提出"Infobutton"(一键通)[2],这种连接了病人特有数据和在线信息资源的技术,能够改善医务人员获取临床信息的能力,同时满足医务人员在决策现场的信息需求。哥伦比亚大学医学中心率先开发并应用了基于Web网络和无线技术的一键通技术。这篇文章回顾了最近吸引了研究者兴趣的临床医生信息需求的研究,同时分享了在无线环境下开发一键通技术,一种基于决策现场的移动临床决策支持解决方案的经历。