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| Crohn''''s病合併肠瘘的手术治疗 | |
| 作者姓名： | 许媛 |
| 摘 要： | 内、外瘘是Crohn′s病的常见併发症,约占30％。且手术治疗有一定的困难。死亡率为6.0～10.5％。本文报导了1975年至1987年3月,手术治疗100例因Crohn′s病导致的肠瘘。手术方式的选择,在病人无营养不良及脓毒症存在时,行病灶切除及一期肠吻合。否则,由于组织愈合能力较差和吻合口瘘的高发生率,则先将近端肠管腹腔外置,待脓毒症控制及营养状态正常后再行选择性肠吻合术。本组中43例采用病变肠管及瘘的整块切除并一期肠吻合,23例行瘘及病变肠管切除、迴肠造口术,30例除上述切除外加永久性造口术。另外4例行直肠阴道瘘的局部修补及近端造瘘。在43 |
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