复合皮片移植治疗烧伤后功能部位瘢痕20例

目的:观察复合皮片移植对烧伤后功能部位瘢痕的修复效果。方法:选择2002-05/2005-12在柳州医学高等专科学校第一附属医院烧伤整形科住院的复合皮片移植治疗烧伤功能部位瘢痕患者20例,患者均知情同意。所有病例均在全麻下行功能部位瘢痕切除,将脱细胞异体真皮(广西北生药业北京桀亚莱福生物技术有限公司生产,物理性能柔软、有弹性、弯曲不易断裂、乳白色、呈网状、分光洁面与粗糙面)移植于创面上,异体真皮粗糙面紧贴创面,光洁面朝上,缝合创周。取自体薄皮片(取自头皮、躯干或四肢)移植于异体真皮上,皮片间隙尽量小,以减少异体真皮外露。术后2周换药,术后定时随访。观察术后2周~1年复合皮的移植成活率、挛缩率、平整光滑度、皮肤弹性、关节部位功能恢复情况及供皮区愈合情况。结果:20例患者复合皮移植后随访时间1个月~1年,1~3个月4例,4~6个月3例,7个月~1年13例。31个部位复合皮移植一期成活30个部位,另1个部位创面因自体皮片间隙过大异体真皮外露影响皮片成活,植皮成活率达93.00%。植皮区外观平整,较光滑,弹性尚可,挛缩轻,关节功能活动良好。供皮区愈合良好。结论:复合皮片移植成活率高,能明显改善烧伤功能部位瘢痕所致功能障碍及外观畸形。

Compound flap transplantation in the treatment of 20 patients with scar of functional position after burns