肇庆地区妇女HPV分型检测联合宫颈TCT及宫颈活检结果分析

目的探讨肇庆地区妇女人乳头瘤病毒(HPV)分型检测联合液基细胞学检查(TCT)及宫颈活检结果分析。方法选择2017年6月至2019年6月肇庆地区在该院行宫颈癌筛查的妇女2316例为研究对象,行HPV检测,分析肇庆地区妇女HPV-DNA感染率及基因亚型特点;并选取同期在该院联合TCT检测的妇女2046例,以阴道镜下活检结果为金标准,分析联合检测的假阳性及假阴性结果。结果行HPV检测的2316例妇女中:共检出414例为阳性结果,其中高危类型病毒357例:基因亚型以HPV58(65例)、HPV39(35例)、HPV56(15例)、HPV16(69例)、HPV52(92例)为主;低危类型病毒87例:基因亚型以HPV81(CP8304)(33例)、HPV6(17例)、HPV11(15例)为主。HPV与TCT同时检测例数2046例中:TCT阳性中:不能排除高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)9例、低级别鳞状细胞病变(LSIL)21例、意义不明确的非典型鳞状细胞(ASC-US)20例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)25例、非典型腺细胞(AGC)4例、鳞状细胞癌2例;HPV与TCT联合检测的灵敏度为85.37%(35/41),特异性为72.62%(122/168),假阴性率为14.63%(6/41),假阳性率为27.38%(46/168)。结论肇庆地区妇女HPV感染率较高,感染亚型主要以52、16、58、39这四类高危亚型为主,单一HPV分型检测是筛查宫颈癌有效手段,但不能单独作为早期宫颈癌一线筛查方案,联合TCT检测才能降低漏诊、误诊率,作为一线宫颈癌筛查方案。