复方丹参滴丸联合ACEI类药物对糖尿病心力衰竭伴有尿微量白蛋白患者心肾功能及炎症反应的影响

目的:观察复方丹参滴丸联合ACEI类药物对糖尿病心力衰竭伴有尿微量白蛋白(MAU)患者心肾功能及炎症反应的影响。方法:将116例伴有MAU的糖尿病心力衰竭患者随机分为观察组(58例)和对照组(58例),对照组给以ACEI类药物治疗,观察组在对照组基础上给予复方丹参滴丸治疗,疗程均为8周。比较两组的临床疗效。记录两组心肾功能及炎症反应指标的变化。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组(P 0. 05);两组治疗后左室射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(FS)、E/A较治疗前均显著升高(P 0. 05),左室舒张末期内径(LVEDD)、血清NT-pro BNP较治疗前显著降低(P 0. 05),观察组治疗后的以上指标均优于对照组(P 0. 05);两组治疗后尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、估算肾小球滤过率(e GFR)较治疗前均显著升高,观察组以上指标均高于对照组(P 0. 05);两组治疗后血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)较治疗前有所降低,但差异无统计学意义(P 0. 05),两组治疗后比较差异亦无统计学意义(P 0. 05);两组治疗后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前显著降低(P 0. 05),观察组治疗后以上指标均低于对照组(P 0. 05)。结论:复方丹参滴丸联合ACEI类药物可延缓或逆转伴有MAU的糖尿病心力衰竭患者微量尿蛋白,且可抑制炎症反应,具有显著的心肾保护功能,值得临床推荐。