二氧化碳充气行腹腔镜检查时的血气分析

目前腹腔镜检查已广泛应用于妇科,检查前,数分钟内需一次充入 CO_22～2.5立升,有时操作中又须继续加量。此时受检查者取倾斜截石位(头低)。如此大量的 CO_2进入腹腔,能否经腹膜毛细血管吸收入血中,使体内二氧化碳分压(PaCO_2)增高,且因体位关系,机械性压迫致通气障碍 CO_2蓄积。上述二种情况能否在体内产生一系列生理病理变化而导致高碳酸血症。本文对此于充气前后作了血气分析,测定了十项指标,重点讨论了与呼吸调节有关的二氧化碳分压(PaCO_2),氧分压(PaO_2)及血液酸碱度(pH 值),并对麻醉方式不同、不同部位的连续硬膜外麻醉,不同体位以及呼吸、脉搏于充气前后的血气变化均进行了比较分析。