摘 要: | 患者 ,男 ,18岁。因不慎扭伤腰部致腰痛伴左下肢疼痛、麻木 10天入院。查体 :L4 ,5棘突及椎旁压痛 ,尤以左侧为重 ,叩痛不明显 ,左直腿抬高试验阳性 ,左下肢肌力为Ⅳ级 ,感觉差 ,膝反射( ) ,未引出病理反射。右下肢肌力 ,感觉及反射正常。辅助检查 :X线示腰椎生理弯曲存在 ,未见骨质破坏。CT示腰椎管内占位性病变。遂决定行手术探查。取L3 至S1后正中切口 ,依次切开皮肤、皮下、分离椎旁肌 ,见L3 ,4 左侧椎旁肌部分被浸润、关节突关节被破坏、小关节松动、不稳 ;并有咖啡色样粘稠的液体流出。把L3 大部分及L5棘突和椎板取下 ,见黄…
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