自发性腹腔内血管破裂误诊一例 |
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作者姓名: | 邢泽立 |
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作者单位: | 广东省潮州市潮州医院!521000 |
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摘 要: | 患者男,40岁。突发上腹剧痛2天,加剧伴烦操、头晕3/J‘时入院。无外伤史。体查:T36.4C,R20次/分,P140次/分,BP12/skPa(90/60mmHg)。腹平,腹式呼吸不明显,全腹板状强直,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。辅助检查:腹穿抽得不凝血,有少许脓细胞;Hb1O6g/L,RBC3·68X10”几,wBC17.2x10’/L,N83%,L16%;心电图示左心室肥厚伴劳损。术前诊断:消化道穿孔并急性弥漫性腹膜炎。剖腹探查见腹腔有大量暗红色液及血块,量约30O0ml,回肠系膜有一动脉破裂出血,系膜内形成一大血肿,约40cmX20cmXscm,…
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