辨证治疗抗精神病药所致肝损害21例报告

抗精神病药物氯丙嗪、奋乃静等主要在肝脏代谢,可引起肝脏毒性反应,导致肝细胞损害和酶代谢紊乱,出现药物中毒性肝炎,少数病人可出现肝细胞内微胆管阻塞性黄疸,多在用药后2～3周内发生,其发生率通常与药量无关。目前一般以停药和使用保肝药处理,但停药影响对精神病的治疗或导致已控制的精神症状复发,治疗颇为棘手。我们对21例抗精神病药所致肝损害患者,在不停用抗精神病药基础上,辨证施治,收效显著,现报告如下。