摘 要: | 近年来,现代医学对肾纤维化发病机制及疗效研究日益深入,针对胶原及细胞外基质(ECM)代谢的不同环节,确立了多种抗肾纤维化的方法,但治疗效果并不理想.中医学认为根据肾纤维化的临床表现,其病因病机是本虚标实,虚实夹杂:脾肾亏虚为本,瘀血、湿浊、湿热、毒邪、风邪为标,治疗上多采用益气补肾,活血化瘀解毒,通腑泄浊等法.活血化瘀药物起了重要作用,它们能增加肾脏血流量,提高肾脏的肌酐和自由基清除率,改善肾功能,并能抑制血小板聚集,改善血液黏滞度,改善微循环,具有抗凝作用防止血栓形成.健脾益肾、通腑化浊类药扶正祛邪,其机理可能是通过增加有效肾单位,提高肌酐清除率,提高机体清除毒素的能力以祛邪;同时可以增进食欲,增加外周血红蛋白水平,升高血浆白蛋白,改善营养状态,提高免疫力以扶正.然而中药治疗由于注重整体调节,强调在多个环节发挥作用,显示出抗肾纤维化方面广阔的前景,为此,现综述如下.
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