疏风通窍汤联合鼻内镜手术治疗小儿慢性鼻窦炎鼻息肉疗效观察

目的 :观察疏风通窍汤联合鼻内镜手术治疗小儿慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法 :将116例患者随机分为2组,均给予鼻内镜手术治疗,术后观察组以疏风通窍汤治疗,对照组予生理盐水冲洗治疗,比较2组患儿不同时间段症状改善情况及临床疗效。结果:总有效率观察组98.28%,对照组82.76%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后3周主要可见少量血痂、黏脓涕,轻微黏膜水肿,少数患儿可见轻度粘连,窦口引流状况良好,观察组窦口狭窄存在率明显优于对照组,窦腔内血性分泌物少于对照组,经治疗8周后通过鼻内镜检查、术腔清理可见黏脓显著降低,黏膜缺损处有囊泡、小息肉生长及肉芽,2组比较,粘连、窦口狭窄侧数差异显著(P<0.05),此段时间主要为术后黏膜转归关键期,应加强对窦口闭塞、缩窄的预防。术后12周可见观察组患儿黏膜上皮化基本结束,术腔光滑,黏膜基本恢复正常状态,对照组患儿仍可见黏膜局限性息肉、窦口狭窄、粘连等情况,2组各症状比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜术后应用疏风通窍汤治疗小儿慢性鼻窦炎鼻息肉,可有效缓解临床症状,疗效确切。