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不同年龄段严重创伤患者的特点与救治
引用本文:王伟雄,刘坚义,冯骏,陈晓辉,胡以则.不同年龄段严重创伤患者的特点与救治[J].中华急诊医学杂志,2006,15(12):1075-1078.
作者姓名:王伟雄  刘坚义  冯骏  陈晓辉  胡以则
作者单位:510260,广州,广州医学院第二附属医院急诊科
摘    要:目的分析不同年龄组严重创伤的临床特征和救治结果,以提高严重创伤的急诊救治水平。方法1997年10月至2004年10月7年间共救治严重创伤患者2069例,分为儿童组(<13岁)106例,少年组(13~18岁)128例,青壮年组(18~40岁)1518例,中年组(40~60岁)215例,老年组(>60岁) 102例。入选病例按损伤严重程度评分(ISS)标准进行评估,所有患者ISSl≥16。结果各组男性患者均多于女性,青年组、中年组和老年组男性严重创伤比例显著高于儿童组和少年组(P<0.01)。交通伤是首要致伤原因,儿童组、少年组和中年组高于青壮年和老年组(P<0.01);第二位致伤原因坠落伤在儿童组,械斗与工伤在少年组、青壮年组和中年组,跌伤在老年组中显著增高(P<0.01)。儿童组和老年组以颅脑损伤为主;而少年组、青壮年组和中年组在四肢和(或)脊柱的损伤中显著增高(P<0.05)。老年组腹部损伤显著减少(P<0.01)。总病死率为11.9%(246/2 069),老年组创伤<24 h病死率(20.6%,21/102)较≥24 h病死率(7.8%,8/102)显著增高(P<0.01)。各组的急诊滞留时间,在抢救脱险病例和死亡病例之间比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论各年龄组严重创伤患者在性别构成、致伤原因和致伤部位的发病率及其特点是不同的,老年患者在遭受严重创伤后死亡率明显增高;观念上要重视“黄金1小时”,“白金10分钟”,缩短急诊滞留时间;早期实施手术抢救;应用损伤控制性手术。

关 键 词:不同年龄  严重创伤  特点  救治
收稿时间:2006-07-11
修稿时间:2006年7月11日

Clinical characteristics and rescuing on severe trauma in patients of various ages
WANG Wei-xiong,LIU Jian-yi,FENG Jun,CHEN Xiao-hui,HU Yi-ze.Clinical characteristics and rescuing on severe trauma in patients of various ages[J].Chinese Journal of Emergency Medicine,2006,15(12):1075-1078.
Authors:WANG Wei-xiong  LIU Jian-yi  FENG Jun  CHEN Xiao-hui  HU Yi-ze
Institution:Emergency Department of the Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College, Guangzhou 510260, China
Abstract:
Keywords:Various ages  Severe trauma  Characteristics  Rescue
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