| 摘 要： | 目的:探讨右美托咪定对全麻下行颅骨缺损修补术患者术后苏醒的影响。方法:选取本院2008年2月-2013年11月收治的63例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级行择期颅骨修补术的患者作为研究对象,将其随机分为D1组(右美托咪定用量为0.5μg/kg)、D2组(右美托咪定用量为1.0μg/kg)和C组(生理盐水对照组)。所有患者全麻诱导与维持方法相同。记录拔除气管导管时(T1)、拔除气管导管后5 min(T2)、10 min(T3)、30 min(T4)各个时点的躁动评分(RS)。记录手术时间、拔管时间(从给右美托咪定或生理盐水至拔除气管导管时间)、离室时间(从拔除气管导管至离开手术室的时间)和苏醒过程中的呛咳、恶心、呕吐和心血管不良事件发生情况。结果:三组患者的拔管时间、离室时间和手术时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3、T4各时点,D1组和D2组的RS均明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);D1组的RS与D2组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。D1组和D2组的呛咳发生率均明显低于C组(P<0.05),D1组的心血管不良事件发生率均明显低于D2组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:缝皮时,静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,提高了颅骨修补术患者术后苏醒质量,更为安全有效。
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