单纯减压和融合手术治疗腰椎滑脱患者的临床研究

目的:对比单纯减压和融合手术在治疗腰椎滑脱患者中的临床疗效。方法:回顾性分析2008年3月-2014年6月本院收治的63例行单纯减压或者融合手术治疗腰椎滑脱的患者的临床资料,按手术方式的不同将其随机分为单纯减压手术者31例(减压组)、减压联合融合手术者32例(融合组)。平均随访4.5年(1~6年)。回顾性观察两组患者的一般资料、影像学资料和手术数据。结果:两组患者的年龄、随访时间、手术节段、ASA分级及手术前情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随访结束时,融合组的腰椎前凸角矫正效果明显优于减压组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床结果包括视觉模拟评分(VAS),腰椎功能障碍指数(ODI),临床疗效(Odom’s标准),两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);在手术时间、住院时间、术中出血量和手术并发症方面,减压组均明显优于融合组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:减压后钉棒融合手术效果较佳,单纯椎板切除减压创伤较小,两种手术方式各有利弊,但以融合为佳。

Clinical Research of Simple Decompression and Fusion Operation for the Treatment of Lumbar Spondylolisthesis Patients