摘 要: | 患者男 ,41岁。发热、心慌、气急 1月余。 2 0年前体检发现心脏杂音 ,因无症状 ,未深入检查。 1个月前受寒后出现发热、咽痛、头晕、心慌 ,当地卫生院拟诊“上呼吸道感染” ,经抗炎对症治疗无缓解 ,转来我院。体检 :体温 38.5℃ ,脉搏 116次 /min ,呼吸 32次 /min ,血压 13/7.5kPa。发育正常 ,急性面容 ,胸廓对称 ,心界向左下扩大。听诊 :心尖部二尖瓣区可闻及Ⅲ级舒张期杂音 ,胸骨左缘第 2、3肋间可闻双期乐性杂音。肝脾未见异常。心电图 :窦性心律 ,左胸导联T波高大 ,电轴左偏。血培养 :链球菌生长。超声检查 :左心增大 (左房内…
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