结肠未分化癌2例并肠梗阻临床解剖病理分析

目的 探讨结肠未分化癌（UC）的临床解剖病理学特征。方法 回顾性分析华侨大学附属厦门长庚医院2020-2021年确诊的2例结肠未分化癌的临床解剖病理学特征及免疫表型等，并复习相关文献。结果 2例患者均为男性，病例1和2分别为27岁和69岁。临床症状均为腹痛腹胀明显伴症状加重来诊，CT均显示肿物伴有肠梗阻。肿物分别位于右半结肠及横结肠，肉眼观均为浸润溃疡型，界不清，最大径6.6～7.5 cm。镜下肿瘤形态均复杂多样，呈梁索状、实性巢团状、弥漫片状，瘤细胞呈梭形、圆形、多核单核瘤巨细胞样，核仁明显，见坏死及较多核分裂像，腺样结构不明显。免疫表型：肿瘤细胞CKp、CDX2阳性，P53部分阳性，CD117、Dog-1小灶阳性，Vimentin、CD45、MyoD1、CD56、CgA、Syn、CK20、P40、AFP阴性，Ki-67为85%～90%阳性。病例1:MLH1阳性，PMS2阳性，MSH2阳性，MSH6阳性，提示错配修复蛋白完整（PMMR），微卫星稳定型（MSS）或低水平微卫星不稳定型（MSI-L）；病例2:MLH1阴性，PMS2阴性，MSH2阳性，MSH6阳性，提示错配修复蛋白缺失（d...