“Σ”法在腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉的No.253淋巴结清扫中的应用题录 |
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引用本文: | 张峻岭,刘涛,吴涛,陈国卫,姜勇,武颖超,孙烈,左帅,高渊,满谦,汪欣.“Σ”法在腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉的No.253淋巴结清扫中的应用题录[J].中华胃肠外科杂志,2023(2). |
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作者姓名: | 张峻岭 刘涛 吴涛 陈国卫 姜勇 武颖超 孙烈 左帅 高渊 满谦 汪欣 |
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作者单位: | 北京大学第一医院普通外科 |
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摘 要: | 肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery, IMA)结扎水平的选择和No.253淋巴结的清扫是全直肠系膜切除手术的关键步骤。多项研究表明, 保留左结肠动脉(left colic artery, LCA)可显著减少术后并发症(包括吻合口漏和盆腔自主神经损伤)的发生率, 提高吻合口残端边缘动脉的压力, 减少直肠吻合口漏的发生率, 且D3淋巴结清扫术所获得的淋巴结总数与高位结扎IMA 组没有显著区别1-3]。然而, 在保留LCA的情况下完整清扫No.253淋巴结, 对于外科医师仍然是不小的挑战。这里, 我们介绍一种腹腔镜下保留LCA 的No.253淋巴清扫技术——"Σ"法。
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