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尼古丁贴片无助于孕妇戒烟
摘    要:研究者称,尼古丁贴片对孕妇戒烟无效,应该修订推荐此种方式指导孕妇戒烟的规范。迄今为止一项最大规模的研究表明,使用最高指导剂量尼古丁贴片的孕妇并不比那些只给予安慰剂贴片者更容易戒烟(直到生产),9.4%(49/521)比7.6%(40/529);成功率1.26,95%C10.82-1.96。试验中发现活性贴片在第1个月效果最好,戒烟者:21.3%(111/521)比11.7%(62/529);2.05,1.46-2.88;但两组孕妇均有90%以上在1个月后不再使用贴片,究其原因,或许是活性贴片包含的尼古丁量太少与吸烟者渴望的含量差距太大。而尼古丁代谢在孕期明显增快,孕妇可能需要比常规15mg/16h更多的剂量。有述评指出,今后试验中可以考虑采用更大剂量的尼古丁替代品,但必须审慎进行,因为尼古丁在动物实验中已证实有致畸作用。众多实验表明,即便是轻微的症状也有可能铸成大错。现在需要做的是找到吸烟孕妇宁愿放弃治疗也不肯放弃香烟的原因。——N Engl J Med2012;366:808-818本文刊载于《英国医学杂志中文版》2012,15(3)

关 键 词:尼古丁  戒烟者  孕妇  贴片  动物实验  放弃治疗  大剂量  致畸作用
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