破膜后阴道PG和静脉催产素引产的对比研究

分娩发作前的胎膜自发破裂(SROM),发生率为6-12%,胎儿多已成熟,分娩多在24小时内完成。当妊娠大于34周,破膜与分娩间期延长时,则增加脓毒症发生率和围产期死亡率。当宫颈未成熟时,一些文献曾认为PG引产优于催产素。本研究旨在比较阴道PGE_2栓同静脉催产素的引产效果。研究对象为孕期>34周、破膜≥4小时尚未胎产者36人,均无多胎、臀位、产前出血或剖腹产史。SROM的诊断用消毒窥器检查和硝嗪拭子阳性来证实。指诊检查宫颈以排除脐带脱垂并按修改的Bishop评分计算。入院后即开始记录产程图,潜伏期进展用Bishop评分的变化、活跃期用宫颈扩张情况表示。一旦宫颈展平和扩张≥2 cm时画宫颈扩张图线。产妇按住院顺序随机分组。静脉催产素组用增加剂量方法(5%葡萄糖1 l含催产素4IU,开始2 mIU/分,增到的最大剂量为32mIU/分)直到有效宫缩。另