双相情感障碍的现代概念

双相情感障碍,简称双相障碍(BPD),是针对单相情感障碍(重性抑郁)而言。DSM-Ⅳ和ICD-10将二者并列为两种主要心境障碍。单、双相概念首先由Leonhard(1957)从遗传学角度提出,并于1980年纳入DSM-Ⅲ分类体系。 顾名思义,双相兼有心境变高和变低两极性特点,是心境在正常,高涨(躁狂),低落(抑郁)之间往返摆动。虽有单相躁狂(常归为双相之列),但一般所谓单相一概指的是单相抑郁(重性抑郁),是心境往返于正常和抑郁之间。 和单相抑郁一样,双相情感障碍是精神科常见病,多发病,具有高患病率(0.5％～1.5％),高复发率(90％病人多次复发),高致残率(WHO列为十大致残疾病),高死亡率(25％～50％自杀未