米索前列醇联合笑气在人工流产术中应用的临床观察及护理对策

目的:评价米索前列醇联合笑气用于无痛人流术的临床效果。方法:将360例孕6周～12周流产的患者随机分为实验组210例,对照组150例。两组均实施高质量的护理措施,手术前4h排空膀胱后于阴道后穹隆处放米索前列醇1片(0.2 mg),实验组在扩宫前1min行阴道消毒时吸入笑气。比较两组的宫颈松弛情况,术中疼痛情况,操作时间及难易度,术中、后出血情况及副反应的差异。结果:实验组宫颈松弛的显效率(76.6%)显著高于时照组(55.3%)(P<0.01),但总有效率差异无显著性(98.1%、92.0%)(P>0.05);实验组的无痛率(0级)及有效率均(62.4%、90.5%)显著高于对照组(17.3%、64.O%)(P<0.01),无效率(9.5%)则显著低于对照组(36.0%)(P<0.01);实验组的手术操作时间[(7.9±1.2)min]显著低于对照组[(14.7±2.4)min](P<0.01),容易率(80.5%)则显著高于对照组(56.7%)(P<0.01);两组术中出血量及术后阴道出血停止时间差异均无显著性(P>0.05)。术中对照组3例发生人流综合征,发生率2.0%(3/150),实验组无一例发生。结论:米索前列醇联合笑气用于无痛人流术。配合高质量的护理措施,具有宫颈松弛及镇痛作用强、手术时间短且容易的特点,能够减少人流综合征的发生,是一种有效、安全的终止早期妊娠的方法。