肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床分析

目的：分析肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特征。方法回顾性分析我院2012年1月至2014年1月收治的肝硬化253例、原发性肝癌212例患者的临床资料，分别统计肝硬化患者及原发性肝癌患者并发SBP的比例，并对肝硬化、原发性肝癌合并SBP患者的临床资料，对其实验室结果、腹水培养结果、药敏情况、预后等进行分析，并与未合并SBP的患者进行死亡率分析。结果肝硬化合并SBP的发病率为33.99%，腹水细菌培养阳性率较低(19.17%)，以大肠埃希菌为多见，本研究发现6株，比例为35.29%，其次为肺炎克雷伯杆菌，比例为23.53%；治疗过程中，头孢类抗生素疗效优于其它种类抗生素；肝硬化合并SBP死亡率高于未合并患者。结论诊断SBP 主要依据以腹水白细胞、PMN 及外周血象中性分类为主，治疗时以头孢类抗生素为主，以提高疗效，改善预后。