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108例前列腺癌根治标本全器官取材的临床病理学观察
引用本文:肖立,殷于磊,陈燕,卢晨,余波.108例前列腺癌根治标本全器官取材的临床病理学观察[J].临床与实验病理学杂志,2014(11).
作者姓名:肖立  殷于磊  陈燕  卢晨  余波
作者单位:复旦大学附属华东医院病理科,上海,200040
摘    要:目的:应用前列腺癌根治术标本的全器官取材方法观察前列腺癌的临床病理学特征。方法系统性全器官取材前列腺癌根治标本108例,并复习相关临床病理资料。结果患者年龄55~80岁(平均68.1岁),术前血清PSA平均值18.3μg/ml。病理分期:pT2期59例(54.6%,59/108),其中14例为pT2a期(23.7%,14/59),5例为pT2b期(8.5%,5/59),40例为pT2c期(67.8%,40/59);pT3期49例(45.4%,49/108);pT3a期29例(59.2%,29/49),其中pT3b期20例(40.8%,20/49)。84例同时送检盆腔淋巴结,3例可见淋巴结转移(转移率3.6%)。 Gleason评分:9例≤6分(8.3%),66例为7分(61.1%),33例≥8分(占30.6%)。29例存在Gleason 5生长方式。切缘状况:28例(25.9%)呈切缘阳性,21例为pT3期(75%),15例(53.6%)存在Gleason 5生长方式。术前活检与术后病理分期比较:pT2期肿瘤术前PSA平均值14.00μg/ml,肿瘤累及针数≤2针者占68.5%,>5针者占4.3%;pT3期肿瘤术前PSA平均值23.82μg/ml,肿瘤累及针数≤2针者占19.6%,>5针者占28.3%。 pT2期与pT3期肿瘤活检累及针数差异有统计学意义(P<0.01)。术前活检指标在Gleason 6分者81.3%根治标本上升为7分或以上。结论要获得准确的病理分期、分级及切缘状况评估需全器官系统化取材前列腺癌根治标本。 PSA水平、Gleason评分、肿瘤累及针数是前列腺癌术前临床分期和危险度评估的良好指标。

关 键 词:前列腺肿瘤  根治  临床  分期

Clinicopathologic study of processing completely embedded radical prostatectomy specimens
XIAO Li,YIN Yu-lei,CHEN Yan,LU Chen,YU Bo.Clinicopathologic study of processing completely embedded radical prostatectomy specimens[J].Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology,2014(11).
Authors:XIAO Li  YIN Yu-lei  CHEN Yan  LU Chen  YU Bo
Abstract:
Keywords:prostate neoplasm  radical prostatectomy  clinical  staging
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