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扩张型心肌病心力衰竭患者npr1基因G1023C多态性对重组人B型利钠肽疗效的影响
引用本文:郭新华,王敬章,赵朝贤,李建秀,刘宇宁,马常义,杨永忠,高振华. 扩张型心肌病心力衰竭患者npr1基因G1023C多态性对重组人B型利钠肽疗效的影响[J]. 广东医学, 2014, 35(21)
作者姓名:郭新华  王敬章  赵朝贤  李建秀  刘宇宁  马常义  杨永忠  高振华
作者单位:1. 河北工程大学医学院 河北邯郸056002
2. 河北省邯郸市中心医院心内科 056001
摘    要:目的 探讨扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者npr1基因(编码A型钠尿肽受体)的G1023C多态性对重组人B型利钠肽(rhBNP)疗效的影响.方法 168例扩张型心肌病心力衰竭患者在常规抗心力衰竭治疗的基础上给予rhBNP治疗.观察治疗前、后的临床特征、心功能状态、心脏彩超及血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平,并采用聚合酶链反应和DNA测序的方法检测患者npr1的G1023C基因型.结果 本研究中检测的GG基因型和GC+ CC基因型频率分别为80.4%和19.6%,符合Hardy-Weinberg定律(P>0.05);治疗前GC+CC组患者NT-proBNP水平显著高于GG组(P<0.05),其他指标两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);rhB-NP治疗后,比较GG组和GC+ CC组临床指标变化的差值发现,GG组的左室射血分数差值(△LVEF)比GC+ CC组显著提高(P<0.01),且GG组的△NYAH分级和△NT-proBNP值比GC+ CC组下降明显(均P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 DCM心力衰竭患者npr1基因G1023C多态性与rhBNP疗效可能有关,GG基因型患者比携带突变基因C的患者对rhBNP更为敏感,改善心功能的疗效更加明显.

关 键 词:扩张型心肌病  心力衰竭  重组人B型利钠肽  A型钠尿肽受体  npr1  基因多态性

The effects of the G1023C polymorphism in npr1 gene on the therapeutic efficacy of recombinant human B-type natriuretic peptide for dilated cardiomyopathy patients with heart failure
Abstract:
Keywords:dilated cardiomyopathy  heart failure  recombinant human B-type natriuretic peptide  natriuretic peptide receptor A  npr1  genetic polymorphism
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