关节镜辅助下微创治疗Ruedi-Allgower Ⅲ型胫骨Pilon骨折

目的探讨关节镜辅助下联合运用间接复位技术及经皮钢板技术微创治疗Ruedi-AllgowerⅢ型胫骨Pilon骨折的疗效。方法采用股骨撑开器及关节镜辅助复位,经皮钢板固定闭合性Ruedi-AllgowerⅢ型胫骨Pilon骨折20例,所有患者均经股骨撑开器间接复位以恢复胫骨远端高度及轴向对线,关节镜下处理关节面骨折及下胫腓关节关系,全部采用经皮钢板和(或)联合经皮钢针固定。结果本组获得随访10~36个月,一期愈合18例,时间为3~6个月,延迟愈合2例。所有患者均未出现严重骨筋膜室综合征等并发症。术后1年踝关节功能评分(OAFAS)结果显示:优6例,良12例,可2例。结论关节镜辅助下联合运用间接复位技术及经皮钢板技术微创治疗Ruedi-AllgowerⅢ型胫骨Pilon骨折,能更明确关节内损伤情况,更利于骨折精确复位,进一步减少骨折术后并发症。