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经中颅窝入路切除内听道听神经瘤的手术方法和效果
引用本文:贺世明,赵天智,高国栋,葛顺楠,王元,吕文海,邬迎喜,郑涛,陆丹,屈延. 经中颅窝入路切除内听道听神经瘤的手术方法和效果[J]. 中华神经外科杂志, 2018, 0(1): 21-25
作者姓名:贺世明  赵天智  高国栋  葛顺楠  王元  吕文海  邬迎喜  郑涛  陆丹  屈延
作者单位:空军军医大学唐都医院神经外科
基金项目:国家自然科学基金(81200902,81572470);陕西省自然科学基金青年人才项目(S2015YFJQ1250);第四军医大学精英人才项目(4139C4IA36);唐都医院临床新技术新业务资助项目
摘    要:目的探讨经中颅窝入路切除内听道听神经瘤的手术技巧与效果。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月空军军医大学唐都医院神经外科收治的10例内听道听神经瘤患者的临床资料。所有患者均采用经中颅窝入路切除听神经瘤。分别采用美国耳鼻咽喉头颈外科学会的标准(AAO—HNS分级)和House—Braekmann面神经功能分级(简称H—B分级)评估术前、术后听神经和面神经的功能。结果所有患者的肿瘤均达到全切除。术后无一例发生脑脊液漏。1例术后发生颅内感染,无死亡病例。术后6~12个月复查MRI,结果显示所有患者均未出现肿瘤复发。10例患者术后3个月的有效听力保存(A或B级)比例达4/5,术后6—12个月H—B分级Ⅰ、Ⅱ级的比例达9/10。结论对于内听道内听神经瘤,采用经中颅窝入路手术是保留患者听力和面神经功能的有效方法,熟悉经中颅窝入路的解剖结构及手术技巧有助于降低手术并发症、提高听力保留率。

关 键 词:神经瘤    神经外科手术  内听道  经中颅窝入路  听力保留

The outcomes and techniques of resection of intracanalicular vestibular schwannomas through middle fossa approach
Abstract:
Keywords:Neuroma, acoustic  Neurosurgical procedures  Internal acoustic canal  Middle fossa approach  Hearing preservation
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