贲门失弛缓症的内镜及手术治疗

贲门失弛缓症是一种原因不明的以下食管括约肌(LES)松弛障碍和食管体部无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。临床常见症状为:吞咽困难、食物反流以及下段胸骨后不适或疼痛,可伴有体重减轻甚至营养不良,严重影响患者的生活质量。目前贲门失弛缓症的治疗策略主要集中在降低LES压力,以利于排空食管内容物,从而降低相关症状。主要的治疗选择包括口服药物治疗、内镜治疗、外科手术治疗。失弛缓症以外科手术尤其是腹腔镜治疗为主,开放式Heller肌切开治疗失弛缓症有效率可达80%。本文结合近期的一些文献,就贲门失驰缓症的内镜及手术治疗方法作一综述。