中西医结合治疗难治性充血性心力衰竭的临床研究

目的：探讨难治性充血性心力衰竭安全有效的治疗方法和药物。方法：将２１２例难治性充血性心力衰竭住院患者随机分为中西医结合治疗组１５０例和纯西药治疗组６２例，分别采用自制中药心力康口服液加心力衰竭常规西药疗法（洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂－血管紧张素转换酶抑制剂ＡＣＥＩ和β受体阻滞剂等）和心力衰竭常规西药疗法，均以４周为１个疗程。观察用药前后心功能级别（ＮＹＨＡ）和左室射血分数（ＬＶＥＦ）及舒张晚期／舒张早期最大血流速度（Ａ／Ｅ）比值和血浆神经肽Ｙ（ＮＰＹ）、内皮素（ＥＴ）和心钠素（ＡＮＰ）等指标的变化。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为 ９６．６７％和 ７２．５８％，二者有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；治疗后两组血浆 ＮＰＹ、ＥＴ和 ＡＮＰ水平均显著下降（Ｐ＜０．０１），而治疗组血浆ＮＰＹ、ＥＴ和ＡＮＰ水平下降比对照组下降更明显（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论：中药心力康口服液配合心力衰竭常规西药疗法是治疗难治性充血性心力衰竭安全有效的治疗措施。